爱看读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

(感谢超帅的帅叔叔月票鼓励)

“刘老师,患者的体温仍然有些高。咳嗽变得严重了,采血、采便后去做了CT。”

第二天一早刘半夏从食堂吃饭回来后苗瑞迎了上来。

刘半夏点了点头,“等一会儿CT结果出来后就通知我。按照现在的情况看,你有什么样的推测。”

“嗯……,刘老师,我觉得患者的症状在加剧。”苗瑞说道。

“也许在他患病初期属于慢性发病,结合昨天接诊到现在的病症进展来看,可能已经进入了急性期。”

“刘老师,您觉得会不会是感染了某种传染病啊?毕竟咱们已经做了这么多的检查,除非是一些特别的病毒吧?”

“如果患者直接变成了这样,那还是有可能的。不过有一点我们也需要注意,患者的体温并没有达到高热的程度。”刘半夏说道。

“在很多时候,一些三级或是四级的传染病都会伴有高热的症状。那是病毒在攻击身体,自身的免疫系统在起作用。”

“这位患者目前来看,虽然还不能确定是什么病症,但是应该不是三级或是四级传染病。而如果是一二级的话,其实这也是能够囊括很多种的。”

“所以在表述上来讲,你表述得不是很清晰。但是你给予患者的诊断安排,还是很可以的。没有等我回来再给患者安排CT,就代表着你已经开始真正为这名患者考虑了。”

“其实这就像我昨天说的那样,也是一个身份的转变。并不是说你们没有对以往接诊的患者负责,就是缺少一个主动思考的动机。”

“忙去吧,出结果了通知我。目前也只能等最新的检查结果,看看情况吧,我和王欢都倾向于寄生虫。”

“毕竟我们也曾有过并没有在便检中检查出来的寄生虫病例,所以要多做几次便检,希望我俩蒙对了。”

听到刘半夏的话苗瑞乐了起来,自己确实对这个病例很上心,也算是受到了昨天晚上刘半夏那番话的影响。

不过产生了一个意外后果,就是自己想的有些多了。想得过多之后,就会把有的没的全都给联系起来。

以为这可能是某种流行性传染病,现在他可不会那么想了。

“你咋这么开心呢?”看到了刘半夏后王超好奇的问道。

“你咋还有了黑眼圈呢?”刘半夏笑眯眯的反问了一句。

“不理你了,我看我的患者去,正常来讲今天就应该有一些效果。”王超丢下一句,心虚的走开了。

心里也腹诽个不停,这个货的眼睛怎么就这么毒,自己不就是昨天晚上有那么一丢丢的小心事,有一点点的失眠么。

以后还是躲着点这个货吧,那双眼睛太毒了。在他面前要是没有强大的说谎自信心,都够呛能活到第二天。

刘半夏例行到楼上的病房里关注了一下重点患者,然后就坐在大厅里等昨天那位患者的检查结果。

最先出来的是肠镜,除了看到一个小息肉以外,并没有发现别的。然后是便检的结果,阴性。淋巴细胞瘤的结果也出来了,预料中的阴性。

等CT结果出来之后,刘半夏给陈学海都给叫过来会诊了,在患者的双肺上发现了六个很小很小的阴影。

“这个是不是肺部囊肿?还是异物啊?应该是囊肿。”陈学海问道。

“话都让你给说了,目前来讲我们还无法确定。苗瑞同学,赶紧把患者的情况介绍一下。”刘半夏说道。

苗瑞赶忙将昨天晚上接诊的情况,到今天做的这些检查结果,捡重要的给陈学海讲了一遍。

“你们俩怀疑这个是寄生虫?”陈学海问道。

刘半夏点了点头,“昨天我们就有所怀疑,到现在已经做了三次便检了都是阴性,所以我们觉得这个可能是寄生虫的包囊。”

“要是吸入了异物的话,不会这么分散吧?而且吸啥了,一下子给肺里吸进去六个。这方面你就是专家了,接下来咋办?”

“稳妥一些就是腹腔镜探查,采样活检。或者你们也可以试探性的给一些甲硝哒唑?”陈学海说道。

“不敢乱给啊,如果不是甲硝哒唑能够毒杀的寄生虫,很可能在刺激到寄生虫之后对患者造成更大的侵犯。”刘半夏说道。

“昨天我们也做了X光,不过并没有发现这些小黑点。估计也是因为太小了,再加上炎症的影响。”

“那就没有别的检测方式了么?”陈学海问道。

“主要还是因为寄生虫的种类太多了,每一个类别的检测都会有些差别,我们目前也并不是很确定就是寄生虫。”刘半夏说道。

陈学海耸了耸肩膀,“那就没有别的办法了,能做的也就是腹腔镜探查。这个是最直接的了吧?能够直接采样,或者是切除一个出来看看里边是啥。”

“再沉沉,我们再研究一下。”刘半夏想了一下说道。

“我刚刚在想一个问题,如果这是寄生虫的话,既然在肺部有,那么肝部呢?”这时候王欢开口了。

“肝与肺还有肠道,其实都是寄生虫喜欢生活的地方。整个感染过程大多也都是从肠道孵化,游离到血液中,运转到肺部、肝部、脑部停留。”

“等等……,不对劲儿啊。他家来自于草原,是牧区。我的天,搞不好可能是包虫病。苗瑞,给患者采血,做包虫病的血清学诊断。”

听到王欢的话,刘半夏也皱起了眉头,脑门上也有些冒汗。

苗瑞没有任何迟疑,赶忙又往病房跑,他也想到了一个可怕的可能。

在没有诊断出来之前,患者的情况还有一定程度的迷惑性。可是在王欢喊出来可能是包虫并的时候,这个腹腔镜探查或是采样活检就得慎重了。

包虫病其实就是棘球绦虫,这种寄生虫在牧区很常见,细分的种类也很多。

我国内最常见的一种是细粒棘球绦虫是有一定治愈成功率的,还有一种就是泡沫棘球蚴病,也叫泡沫包虫病。

这种泡沫包虫病,也被人们称之为“虫癌”致死率很高。

可是不管是哪一种,它们都有一个共同的特性,那就是在包囊破裂后,囊液很会造成患者的过敏反应,包括过敏性休克。

而且包囊破裂后,里边的棘球蚴可能会进一步在身体里扩散开来。因为他们很小,如果躲过药物治疗的话,还会继续繁殖。

“老陈同志啊,考验你的时候可到了。如果真的是包虫病,我们会先用药物治疗一个周期,争取能杀死幼虫。然后要是还有剩余的,就得你来手术了。”刘半夏说道。

“哎,要真的是包虫病可麻烦了。腹腔镜的话操作要求很高,开胸的话对患者的侵害大。”陈学海苦笑着说道。

苗瑞能够想到的,他们同样能够想到啊。手术治疗是最后的手段,但是有很大的几率会复发,就得看陈学海在操作过程中的手艺如何了。

“你说说,你们为啥就不能找个轻松的病例让我来会诊呢?昨天那个也是。”陈学海嘀咕了一句。

“有啥办法啊,现在就看是不是包虫病了,而且也要看看药物的效果咋样。也算是应了你的意见,给予药物治疗了嘛。你说了算,多好。”刘半夏说道。

陈学海无奈的看了他一眼,不跟这货呆着了。

他就觉得自己的日子过得很累,这项手术的难点就是手术操作的要求比较高,实际上来讲手术的难度系数并不是很高。

“王哥,还得说得找经验老道的高手坐镇啊。”刘半夏竖起了大拇指。

“你别夸我,我也是才想起来。要不是有CT上的囊肿显示出来,咱们顶多也就是有寄生虫的怀疑。”王欢说道。

“原本仅仅是好发于牧区的寄生虫病,现在随着人员的流动性加大,就得引起我们的警惕了。”

“可不是么,这还仅仅是在国内。要是搞一些国外好发的寄生虫病,咱们想要确诊都费劲呢。超,你那名患者咋样了?”刘半夏说道。

“刘总,没准咱们还真可能蒙对了。往常这时候他就会有最少一次排便了,今天还没有呢。”王超喜滋滋的说道。

“呀?真的啊?那可恭喜你了。”刘半夏衷心的说道。

其实对于他来讲,要求真不好。只要患者的情况没有恶化,那就已经是成功的了,最起码这个粪便移植不会对患者造成更多的伤害。

“其实我的心也一直都悬着呢,你们在干啥?”王超说道。

“跟王哥也聊你那位患者来着,这么好的事情,你中午不表示一下啊?”刘半夏一本正经的说道。

“咋就知道欺负我啊?到中午再看,看看患者的数据咋样。”王超郁闷的说道。

走出来后,他又觉得有些不对劲。这俩人闲聊别人的患者?可能么?

扭回头谨慎的看了他们一眼,却发现他们都是满面笑容的冲着自己竖大拇指,自己想多了吧。

自己这位患者确实也算得上急救中心都关注的患者了,毕竟是粪便移植的首次尝试嘛。被勒索就被勒索吧,开心就好。

爱看读书推荐阅读:正良缘杨辰秦惜打怪爆率太高,开局转职武神豪门大佬的六岁小侄女御兽:开局觉醒双灵环回到92:开局被俩大舅哥投河韩娱之影帝重生九零乱晴秋权门贵嫁重生神医嫡女不好惹对手不败战神秦惜杨辰绝代掌教贵女奸商丫头,悔婚无效韩娱之灿我有一个超能终端六零俏媳妇篮球皇帝姜先生的团宠小嗲精太娇了爱欲横流农门长姐有空间第39次相亲春闺密事缠绵入骨:总裁好好爱校花的透视高手农家后娘巧种田步步高升V5宠婚:鱼精萌妻,要乖乖凰妃倾天下超级保安在都市boss偏执宠:小娇妻,真甜!姑苏伊梦夜倾城大一开学,学姐一脚踢飞我的行李大国体育权臣重生后只想搞事业傲娇男神住我家:99次说爱你大时代1994闺门荣婿重启1986我在豪门当夫人萌宠豪门冷妻:非你不可道门小天师雄起,我洗鞋子养你少年风水师,出生就和白虎定亲辞金枝凤策长安农家团宠六岁半贪财王妃太嚣张甜宠娇妻无下限
爱看读书搜藏榜:宠婚为爱:甜妻你好文娱:我被黑成了娱乐圈大佬轮回新世规则兄弟!boss偏执宠:小娇妻,真甜!甜妻动人,霸道总裁好情深山村小药神豪门情夺之黑莲逆袭特勤精英九天无神官路登天逆袭,不服输的人生最精彩!漫威里的次元餐厅玉谋不轨四合院:我能采摘别人技能戒不掉的喜欢重生后我不用做寡妇了你是我心里说不出的痛日娱之遇见那些人开局尘遁换木遁,我被全网笑惨了田园医女之傲娇萌夫惹不得不是直播民生吗,你怎么成全能了尊主的巨星之路四合院:秦淮茹,我对寡妇没有兴独家蜜婚:帝少宠妻太深度都市仙途异能反派,求求你给主角留点活路吧学园异战录喷人就变强:我怼哭了百万毒鸡汤命运两头设堵我却左右逢源贵夫临门祸害娱乐圈,你说自己是正经人?巨星大导演庶福良缘重生日本之剑道大魔王哼!我的总裁大人说好断绝关系,你们后悔算什么?我的人工智能可以升级御兽:我契约的都是上古禁忌彪妻重生重生1990,带着全村人发家致一拳和尚唐三藏快穿:宠妻男二走上人生巅峰总有人爱你如命大侠等一等抗战之我每天一个签到大礼包[综]一梦经年破产千金逆风翻盘快穿攻略,黑化女配要洗白离婚后,我上离婚综艺被疯抢,前妻跪求复合
爱看读书最新小说:玉阶血夫人要和离?疯批权臣亲她红温重生之得意人生小司机的美女总裁老婆四嫁帝王,三位前夫坐不住了断亲后,我带全村悠哉度荒年天崩开局:伪装神女我赢麻了佟贵妃只想修仙鉴芳年刚穿八零,资本家小姐要买我老公玫瑰戟她算哪门子表姑娘婉风沉王府里来了个捡破烂的崽崽重生矿奴,却成为人类救世主?小撩精太黏人,被偏执校草亲哭穿书被鞭打,我抱上黑化首辅大腿京夜婚动与病弱兄长共梦一鸣江山定我在板鸭很开心换嫁随军,谁家凶兽奶呼呼呀!殿下,你抢的王妃是顶级大佬野欲诱吻于他怀中轻颤净水迎帆我女朋友是学医的全家偷听心声吃瓜,我赢麻了荒年肉满仓,缺德后娘养歪女主!和死对头双穿,冷面丈夫成了权臣恶毒公主觉醒后,他们都想当驸马开荒躲乱世,我家过的太富裕了!肥妻苟山村养娃,疯批佛子急疯了民国恶女求生游戏苟分日常七零:娇气包大小姐随军闹翻天穿越开自助,办个酒楼做首富她谋六零娇娇作精,糙汉老公带我躺赢前夫处处护青梅,重生改嫁他疯了非分之想七零娇妻萌宠在手,随军护家无忧被换命格后,玄门大佬杀疯了女配她过分美貌撩倒五个男主后,娇美寡妇跑路了刚大一就与女神老师被强制结婚春深囚宦逃荒有空间,嫁绝嗣糙汉一胎多宝守寡后,我逼疯了满朝文武去种田诈尸后,她成了大理寺卿的掌中娇八零:换嫁小渔村,我成全家团宠