爱看读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

没过多久,武教授就回复李丽萍,可以叫农三娘上去找他,他来给农三娘做二次手术。

宁小鹏提醒李丽萍,农三娘夫妻不愿意去医科大,他们只想在这里治疗。

李丽萍如实反馈给武教授。

过了几分钟,武教授才发回信息,告诉李丽萍,那就只能药物治疗,临终关怀一下,具体方案为:贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇化疗6个周期,之后,再继续给予贝伐珠单抗单药物维持治疗至少12个周期。

宁小鹏用笔记录下这个治疗方案,但是巧妇无米之炊。

贝伐珠单抗,属于一种新型的分子靶向药物,能够对复发性卵巢癌的肿瘤新生血管起到特异性抑制作用,从而阻断肿瘤生长及扩散所需要的养分,可以有效地遏制癌细胞的生成、扩散和转移,进而控制病情进展。

只不过,贝伐珠单抗价格昂贵,也不属于医保用药,一般的医院没有这种药物。

另外,西江市中西医结合医院也没有卡铂,他们只有顺铂、洛铂和紫杉醇。

因此,李丽萍召集大家进行一个简短的病例讨论会。

宁小鹏汇报完病史,就提出自己的观点:“我没有这方面的经验,还请各位老师指导!”

白玲今天休息班,要不是有病人没出院,她今天都不想来医院,所以,为了早点下班,她说:“我觉得可以用紫杉醇加顺铂静滴化疗,药量按照体表面积计算,每天保证足够的出入量。”

黄小敏提出:“我觉得可以先抽腹水,减轻病人症状,化疗方案的话,水化3天,用药同白玲说的。”

在癌症化疗方面,全科就李丽萍与王澄知识面最广。

王澄提供的建议是:先抽腹水送病检,同时予注射用洛铂50mg腹腔灌注替代卡铂,灌注前后各注入500到1000ml的纯化水,要是没有纯化水也可以用生理盐水代替;另外,静滴贝伐珠单抗+紫杉醇注射液,采取时辰化疗的方案。

所谓时辰化疗,就是顺应人体阴阳气血转化情况用药,药物的副作用会被人体正气抵抗,比如早上9点至10点钟人体阳气上升较快,下午4点到6点钟阳气旺盛,在这两个时间节点使用化疗药,血液学毒性、肾毒性等副作用会受到明显的抑制。

李丽萍很满意王澄的方案,指示宁小鹏按照王澄说的去给农三娘治疗,当然,她叫王澄去指导宁小鹏操作腹腔灌注。

王澄不太乐意,说道:“二姐,腹腔穿刺而已,他自己去就可以啦!”

“怎么?小鹏没做过啊!你这个专业人士,不应该手把手教一下他吗?”

“又不是什么高大上的操作,还要我去指导!”

“要不你下门诊,我来指导!”

“我才不要出门诊!”

“哼!还敢跟我谈条件。你们几个,明天有手术的,抓紧时间发手术申请!”李丽萍嘱托完毕,才匆匆忙忙下门诊。她这么晚才出门诊,还好是礼拜日,病人不多,要不然早就被投诉了。

王澄生气地说:“死小鹏,你自己搞掂!”

“嗯。澄澄,你先告诉我洛铂怎么用。”

“你没带耳朵吗?我刚刚不是说过了吗?”

“说了一点。”

“才一点?死小鹏,你不要这么过分,我懂的全都告诉你了,你还嫌弃我给的少!”

“不是,澄澄,你别生气,一大早的。”

“你都知道是一大早。不要什么都问别人,多动动脑子,实在不行,就回去查一下知网,再不行的话,就去拍个ct照一下颅脑!”

“你这个人,真是奇怪,吃了火药不成?”

“我就这样!”

宁小鹏深深地呼出几口气,他也有些恼火。昨晚没睡好,现在问她点事情,还被喷得一文不值。谁特么需要做颅脑ct嘛,你给老子等着,以后再给你按摩,我宁小鹏就不是人!

白玲没有理睬他们,她没有待手术的病人,笑着开完医嘱,拍拍屁股就走人。

进修生韦医生这个月跟的是白玲,她不急着下班,一边写病历,一边笑道:“鹏哥,你是不是哪里得罪澄澄姐了?”

“我没有啊!莫名其妙,还要我自找原因!回来工作一年多,工资没涨就算了,请求专家指导都挨骂。哎!”

黄小敏轻声提醒宁小鹏:“小鹏,理解一下,女孩子嘛,每个月总有那么几天脾气不太好!”

哦,这么说,王澄是来大姨妈啦!

王澄噼里啪啦地喊道:“我还有3个手术病人没签字,叫我去做腹腔灌注,那谁帮我谈话签字?”

宁小鹏找到王澄的水杯,加了点开水进去,递过去给她:“澄澄,喝点温开水,暖一下身体!”

“你!死小鹏,钢铁直男,活该你找不到女朋友!气死我了!”王澄拨开他的手,就走出去查房。

韦医生在大笑,说:“鹏哥,你跟我老公有的一拼,只知道喝暖水。”

宁小鹏没辙了,望着黄小敏:“黄老师,你懂怎么做腹腔灌注吗?”

黄小敏摇摇头,说:“以前阮红英管过一个这样的病人,她应该知道,或者你问一下护长,呃,算了,别问韦美丽了,你问我们钟老师。”

“嗯。”

今天周末,钟芷若不上班,他只有打电话咨询。

钟芷若告诉他,跟普通的腹腔穿刺差不多,只是需要提前预热药水,让护士用40c的热水暖一下洛铂注射液,通过输液管挤进腹腔即可。

宁小鹏快速记录下来,感谢钟芷若。

钟芷若不太放心,还专门打电话交代值班护士,让她们积极配合宁小鹏的工作。

完善医患沟通签字之后,农三娘的腹腔灌注正式开始。

宁小鹏根据辅助检查结果,选择在盆腔包块附近的皮肤消毒,然后插进比牙签还要粗一点的腹腔穿刺器,抽出两大罐腹水,隔着玻璃罐看,很像腌制酸料的那种液体。

他问农三娘:“农阿姨,你有没有头晕眼花?”

农三娘摇摇头,轻快地回应:“没有,我感觉,好嗨哟,宁医生,你快给我多抽点腹水,肚子舒服了很多!”

“嗯。我现在给你打药水进去,会有些腹胀。”

“哎!刚轻松一点,你又打水进去,那我不是被你白抽了吗?我还宁愿不抽了,打针还这么痛!”

“好了,放松,这些是化疗药,杀死肚子里的癌细胞。深呼吸,放松,对!”

宁小鹏在护士的协助之下,将洛铂注射液举高高,使劲挤压药瓶,药水缓缓地流进农三娘的肚子……

完成腹腔灌注后,宁小鹏给农三娘丈夫一张处方单,交代他去医药公司购买贝伐珠单抗,下午交给护士。

他问:“宁医生,这种药贵吗?我好准备钱。”

爱看读书推荐阅读:齐无惑全文免费战神叶君临李子染最新网络神豪之完美人生正良缘杨辰秦惜富二代修仙日常重生最强商女:首席,宠上瘾!打怪爆率太高,开局转职武神豪门大佬的六岁小侄女御兽:开局觉醒双灵环重生娘子在种田不败战神杨辰(完整)回到92:开局被俩大舅哥投河农家小福女林家有女异世归韩娱之影帝重生九零乱晴秋权门贵嫁重生神医嫡女不好惹对手不败战神秦惜杨辰锦鲤王妃有空间绝代掌教贵女奸商丫头,悔婚无效韩娱之灿我有一个超能终端六零俏媳妇篮球皇帝姜先生的团宠小嗲精太娇了爱欲横流傻子,你也太狂了!农门长姐有空间第39次相亲春闺密事缠绵入骨:总裁好好爱他的电影,女明星都抢疯了校花的透视高手农家后娘巧种田步步高升V5宠婚:鱼精萌妻,要乖乖凰妃倾天下超级保安在都市boss偏执宠:小娇妻,真甜!姑苏伊梦夜倾城我乃诸天大反派,镇压万族大一开学,学姐一脚踢飞我的行李大国体育红妆粟裹权臣重生后只想搞事业
爱看读书搜藏榜:宠婚为爱:甜妻你好文娱:我被黑成了娱乐圈大佬轮回新世规则兄弟!boss偏执宠:小娇妻,真甜!甜妻动人,霸道总裁好情深山村小药神豪门情夺之黑莲逆袭特勤精英九天无神官路登天逆袭,不服输的人生最精彩!漫威里的次元餐厅玉谋不轨四合院:我能采摘别人技能戒不掉的喜欢重生后我不用做寡妇了你是我心里说不出的痛日娱之遇见那些人开局尘遁换木遁,我被全网笑惨了田园医女之傲娇萌夫惹不得不是直播民生吗,你怎么成全能了尊主的巨星之路四合院:秦淮茹,我对寡妇没有兴独家蜜婚:帝少宠妻太深度都市仙途异能反派,求求你给主角留点活路吧学园异战录喷人就变强:我怼哭了百万毒鸡汤命运两头设堵我却左右逢源贵夫临门祸害娱乐圈,你说自己是正经人?巨星大导演庶福良缘重生日本之剑道大魔王哼!我的总裁大人说好断绝关系,你们后悔算什么?我的人工智能可以升级御兽:我契约的都是上古禁忌彪妻重生重生1990,带着全村人发家致一拳和尚唐三藏快穿:宠妻男二走上人生巅峰总有人爱你如命大侠等一等抗战之我每天一个签到大礼包[综]一梦经年破产千金逆风翻盘快穿攻略,黑化女配要洗白离婚后,我上离婚综艺被疯抢,前妻跪求复合
爱看读书最新小说:末日领主:系统让我建帝国禁纹猎手重生1983:黄土埋金前世巨妖重生七零年代,我让知青老婆多生娃从女子监狱走出后,全球震惊!都市,末世,我两界穿梭成为世界主宰契约系统是我小弟温州往事:蓝道再起风云说好高冷呢?学姐她超粘人四合院:重生傻柱开局相亲于莉唐人修仙圣道癫佬不会在修仙界遇见抽象系统异能觉醒:刃影战魂都市第一炼丹师陪玩主播,点我的老板全嗨了!超神相士断绝关系后,我黄袍加身你们跪求什么?重生1982,在深山当猎人我医武双绝,出山既横扫全球这个系统不正经,要美女互动充能港片:大哥祭天,法力无边重生80:我捕鱼大亨带甜妻暴富病床上觉醒医仙传承,毒妻仇敌慌了重生70,断亲后渔猎兴安宠知青兵行人间四合院:开局让禽兽们集体社死异能黑丝:花少跨越三生的守护逃出六劫之墟蓝星卫士之炫酷战神八十而立让你抓怪,没让你建神兽动物园啊我在大学当校医,校花天天找我看病开车返钱系统最强知青我的防御比你血条还厚!陆然的平凡人生之路我的天赋是品阶升华开局:觉醒至强剑仙体196307出道马鞍山Cjz荒岛求生:我带着高冷总裁当老六穿书反派:我的系统随机刷新重生之千年春秋梦兽魂纪元:开局觉醒双倍魂约传奇:道士无敌天才训练营九零倒爷校草带娃上门,要我变成女生嫁人天机解码