“急性胆……胆囊炎?”
旁边的康健民没忍住,下意识地把这个词说了出来。
一瞬间,抢救室里安静了几秒。
所有人的目光,都聚焦在了周逸尘身上。
唐建国第一个打破了沉默,语气里带着明显的质疑。
“胆囊炎?”
“小同志,我见过不少胆囊炎的病人,疼成这样的,不多见。”
他指了指病床上的老人。
“你看他这个样子,满床打滚,更像是腹膜炎的体征。万一是胃穿孔,你按胆囊炎治,那是会出人命的!”
唐建国的话很重。
这不光是学术探讨,更是人命关天的责任。
周逸尘却坚信自己的判断。
毕竟他的医术也不差,和唐主任、李主任处于同一层次,关键是他同时精通中西医,比唐主任和李主任的医术更全面。
就在这时,李志国开口了。
“老唐,你先别急。”
他转向周逸尘,眼神里带着鼓励。
“小周,你把你刚才的检查,再做一遍,我们都看看。”
李志国选择相信这个自己看好的年轻人。
周逸尘心里一松,点了点头。
“好。”
他走到病床边,俯下身子,语气温和。
“大爷,您再忍一下,我再帮您检查一下,很快就好。”
他先是用手在老人上腹部划定了一个范围,然后右手食指和中指并拢,精准地找到了右侧肋骨下缘和腹直肌外缘交界的地方。
那里,正是胆囊的体表投影。
他看着老人,柔声说:“大爷,您慢慢吸一口气。”
老人听话的开始吸气。
就在他吸气吸到一半,横膈膜下降,顶到了发炎的胆囊时——
“哎哟!”
老人猛地痛呼一声,吸气的动作瞬间中断,整个人像触电一样弹了一下。
一个教科书般完美的“墨菲氏征阳性”!
抢救室里,但凡懂点医的,脸色都变了。
唐建国国字脸上那紧绷的线条,也出现了一丝松动。
这个体征太典型了,典型到不容忽视。
李志国眼中精光一闪。
他看向唐建国:“老唐,你看……”
唐建国没说话,走上前,亲自伸手试了一下。
结果,一模一样。
他沉默了片刻,抬头看了一眼周逸尘,眼神复杂。
最后,他对着李志国点了点头。
“急性胆囊炎的可能性,很大。”
他是个外科医生,最重证据。
这个体征,说服力比任何争论都强。
“先按胆囊炎处理。”唐建国拍了板,“解痉、止疼、大剂量抗生素用上。但是,人先别转回内科,就留在我们急诊观察室。”
他看了一眼周逸尘。
“如果十二小时内症状没缓解,或者加重,立刻剖腹探查!”
这是外科医生的底线,也是对病人负责。
李志国立刻点头:“就这么办!”
一场一触即发的争论,被周逸尘一个精准的体格检查,四两拨千斤地化解了。
李志国回头,深深地看了周逸尘一眼。
他拍了拍周逸尘的肩膀,什么都没说,但一切尽在不言中。
康健民更是直接凑了过来,压低声音,语气里全是激动和佩服。
“逸尘,你小子,神了!”
“这一下,你可是在唐主任面前,结结实实地露了一大脸!”
周逸尘紧绷的神经也松弛下来。
他笑了笑,没有说话。
念头一动,脑海里的面板悄然浮现。
【医术技能熟练度+50】
【医术LV4(502\/4000)】
一次关键的诊断,直接涨了50点熟练度。
周逸尘心里踏实了。
急诊科的喧嚣被渐渐甩在身后。
走廊里,三人脚步声回荡,显得格外安静。
康健民走在周逸尘身边,脸上的激动劲儿还没过去。
他用胳膊肘轻轻碰了碰周逸尘。
“逸尘,刚才可把我给吓坏了。”
“你跟唐主任顶牛的时候,我这心都提到嗓子眼了。”
康健民压低声音,语气里满是后怕和兴奋。
“唐主任那脾气,咱们院里谁不知道?急诊科一把刀,说一不二的主儿,你小子胆子是真肥。”
周逸尘只是笑了笑,没接话。
他知道,刚才那种情况,不说不行。
那是人命关天的事,容不得半点含糊。
走在最前面的李志国,一直没说话。
他背着手,步子迈得不急不缓。
直到快走到内科办公室门口,他才停下脚步,转过身来。
他没看康健民,目光直直地落在周逸尘身上。
那眼神,不再是单纯的欣赏,而是多了一份实实在在的倚重。
“小周。”
李志国开口了,声音很沉稳。
“今天这事,你做得很好。”
这句夸奖,分量可比康健民说十句都重。
“不光是诊断准确,更重要的是,你有担当。”
李志国看着周逸尘年轻而沉静的脸,心里感慨万千。
这小子,天生就是吃这碗饭的料。
“李主任,我就是瞎猫碰上死耗子,运气好。”周逸尘谦虚道。
李志国摆了摆手,打断了他的话。
“运气?能做出那么精准的体格检查,靠的可不是运气。”
他顿了顿,像是下了什么决心。
“正好有件事,本来我还想再观察观察,现在看来,不用了。”
周逸尘和康健民都有些好奇地看着他。
“前两天,县里的卫校送来几个实习生,轮转到咱们内科。”
李志国缓缓说道。
“都是些刚出校门的孩子,一张白纸,得有人好好带带。”
康健民心里一动,下意识地想,这好事估计要落到自己头上了。
带实习生虽然累,但也是资历的体现。
没想到,李志国的下一句话,却让他直接愣住了。
“我打算,分两个给你。”
李志国看着周逸尘,一字一句地说。
“一个男的叫王宇,一个女的叫刘娟,从明天开始,就跟着你学习。”
“啊?”
周逸尘也懵了。
“李主任,我……我自己还是个新来的,哪有资格带实习生?”
他确实没想到,这活儿会落到自己头上。
自己来医院才多久?满打满算也没几天。
李志国却像是早就料到他会这么说。
“新来的怎么了?”
他反问道。
“医术,看的不是资历,是本事。”
“你那一套中西医结合的思路,还有你刚才那手诊断的功夫,比咱们科里不少老医生都强。”
“让那些孩子跟着你,能学到真东西。”