爱看读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

小雪时节,寒潮如同一位不请自来的严酷君王,开始频繁地巡视大地。北风不再是秋日那般带着些许诗意的萧瑟,而是变得尖利而猛烈,呼啸着掠过光秃秃的枝桠,发出如同哨子般的凄厉声响。天空总是阴沉着脸,铅灰色的云层低低地压着屋檐,虽未必飘落雪花,但冰冷的雨丝时常淅淅沥沥,夹杂着细碎的、几乎看不见的冰晶,打在脸上,寒意刺骨,瞬间便能浸透单薄的衣衫。天地间的阳气,已潜藏得极深,仿佛畏缩到了大地的最核心;而阴寒之气则大肆弥漫,充斥于天地之间的每一个角落。万物蛰伏的景象已十分彻底,田野空旷,虫鸟绝迹,连常青的松柏也显得格外沉郁。人体内的阳气,也顺应着自然节律,深深地内收固守,腠理(汗孔及皮肤纹理)变得致密,以尽量减少能量的耗散。此时,最需警惕的,便是那无孔不入的“外感寒邪”,尤其是对于那些平素阳气就不够充沛、身体底子偏虚的人来说,这凛冽的冬日无疑是一场严峻的考验。

这一日,北风尤其狂放,卷着冰冷的雨点,密集地敲打着杏林堂的窗棂,发出噼啪的声响。堂内虽然早早生起了暖炉,橘红色的火苗在炉膛里跳跃着,驱散着寒意,但仍能感觉到从门缝、窗隙里顽强渗入的丝丝凛冽之气,如同狡猾的敌人,寻找着一切可乘之隙。祖父林济苍并未如往常般端坐于宽大的诊案之后翻阅医籍,而是搬了一张矮凳,坐在那红泥小火炉旁,亲自看顾着炉上一把正咕嘟作响的紫砂提梁壶。壶中烹煮的并非寻常茶茗,而是一剂温养驱寒的药茶——黄芪补气固表,当归养血和血,老生姜辛温散寒,红枣甘温补中。茶汤已熬得红褐浓郁,蒸汽氤氲,散发出一种混合着药材甘香与枣子甜醇的、令人闻之便觉心腹俱暖的温煦气息,在这风寒交加的午后,显得格外珍贵。

“溪儿,小雪时节的寒邪,最是伤人。”祖父提起壶,将滚烫的茶汤缓缓注入一个厚壁的陶杯里,递到林闻溪手中,声音沉稳,却带着一种不容置疑的警示意味,“寒为阴邪,其性凝滞、收引,如同冰封江河。外感寒邪侵袭人体,首先侵犯肌表皮毛,损伤护卫体表的‘卫阳’之气。导致腠理紧闭,汗孔闭塞,经络气血运行不畅,甚至拘急挛缩。故而常见恶寒战栗(感觉寒冷,即使加衣被也不缓解),发热(正气抗邪,但可能热度不高),身体无汗,头痛如劈,周身肌肉关节酸痛沉重,如同被绳索捆绑。倘若寒邪较重,直接侵入脾胃(直中太阴),则可见脘腹部冷痛、喜温喜按,呕吐清水,腹泻,排泄物清稀甚至如水样。”

他指着林闻溪手中那杯蒸腾着热气的药茶,详解其配伍深意:“故此际养生防病,外则需‘避寒就温’,及时添加衣物,尤其要保护好头颈、后心、腰腹部和双足这些容易受寒的部位;内则需‘温养阳气’,通过饮食药物,增强人体自身的阳气,提升抵御外邪的能力。然而,温补绝非一味使用燥热猛烈之药蛮补,必须仔细辨别每个人的体质虚实寒热,方能恰到好处,不致偾事。”

话音未落,堂外传来一阵急促的、夹杂着咳嗽和颤抖的脚步声,伴随着家人焦急的低语。门帘被猛地掀开,一股湿冷的寒气扑面而来。只见一位身着极为单薄、甚至有些破烂的旧棉袄的老渔夫,被他的儿子和儿媳半扶半架着走了进来。老渔夫面色苍白如纸,嘴唇泛着不祥的青紫色,浑身控制不住地瑟瑟发抖,牙齿咯咯作响。他的咳嗽声重浊沉闷,咳出的痰液稀薄如泡沫,颜色清白。他断断续续地诉说:“林……林老先生……救……救命啊……前日……河上修补破网,淋了冷雨……回来就……就不行了……冷……冷得钻心刺骨啊……盖了三床棉被……还像躺在冰窖里……头要裂开似的疼……浑身骨头……像散了架……又酸又痛……一点汗……汗都出不来……”

祖父立刻让他靠近火炉坐下,伸手触摸其额头,并不灼热,反而是一片湿冷。观其舌象,舌质淡胖,苔薄白而润;切其脉,轻取即得,脉管紧绷,如触绷紧的琴弦,是为浮紧之脉,但重按之下,却感到一种底气的不足。

“爷爷,此证似是外感风寒,且寒邪甚重,属于风寒表实之重证吧?”林闻溪根据所学,谨慎地提出自己的判断。

“能看到风寒表实,不错。”祖父赞许地点点头,但神色却愈发凝重,他低声道:“然,你需再细观。此老者形骸羸弱,面色晄白无华,乃平素阳气不足、体质虚寒之象。此次是‘素体阳虚’之躯,复感‘重感风寒’,属于虚实夹杂之证。若此时孟浪投以麻黄汤这类发汗峻剂,企图一汗解之,恐其虚弱的阳气随汗液大量外泄,导致‘大汗亡阳’的危重变证,犹如微弱的烛火被狂风骤雨瞬间吹熄。治之之法,必须‘扶正’与‘祛邪’并举,甚至‘扶正’更为紧要。当助其阳气,鼓邪外出,方为稳妥。”

遂提笔开具麻黄附子细辛汤加减方:方中用麻黄,辛温发汗,解表散寒,开泄腠理,为驱邪外出打开门户;用制附子,大辛大热,温补肾与命门之元阳,增强人体根本的抗邪能力,如同为军队补充坚实的后勤保障;用细辛,辛温雄烈,通达三焦,散寒止痛之力强,助麻、附祛除深伏之寒邪。再加入羌活、防风,增强祛风散寒、胜湿止痛之效;佐以炙甘草,调和诸药,缓和麻、附、辛之峻烈之性。并再三叮嘱其家人,汤药煎好后,需趁热服用,服药后立即喝一碗热腾腾的稀粥以助药力,然后加盖衣被,安静卧床休息,以求周身微微汗出为最佳效果,切记不可令大汗淋漓,以免伤阳耗气。

午后,风寒稍歇,一位穿着厚实但面容憔悴的妇人独自前来求诊。她并非外感风寒,而是诉说平素就极其畏寒怕冷,即便在室内也总觉得背后有冷风钻入,四肢常年不温,尤其是双脚,即便穿着厚袜棉鞋,也总是冰凉如铁,夜晚睡到天亮都暖不过来。食欲很差,吃一点东西就觉得腹胀,稍微进食生冷瓜果或油腻之物,立刻就会腹痛腹泻,大便稀溏。

祖父诊察其舌,舌质淡嫩,舌体胖大,边缘有明显的齿痕,苔白滑;切其脉,沉取方得,脉跳缓慢无力,尤其是关脉(候脾胃)和尺脉(候肾),沉弱尤为明显。

祖父对林闻溪分析道:“此妇人之证,与外感风寒不同。此乃‘脾肾阳虚’之内伤杂病。脾阳不足,运化功能减弱,故见纳呆、腹胀、便溏;肾阳亏虚,不能温煦周身,故见畏寒肢冷,尤以双下肢为甚(肾阳不足,水火不济,下肢失于温养)。治之无需解表散邪,而当以‘温补脾肾之阳’为根本大法,缓缓图之,急不得。”

方用附子理中丸合四逆汤之意化裁:以干姜、制附子温中助阳,散寒止痛,为君药;人参大补元气,白术健脾燥湿,炙甘草调和诸药,共奏温中健脾之效;少佐桂枝,温通经脉,引药达于四肢末梢。此方重在温补里阳,恢复脾胃运化功能和肾阳的温煦作用。

每诊治一例,祖父都会借机向林闻溪深入剖析,谆谆告诫:“溪儿,切记,温补之法,犹如文火慢炖老汤,贵在持久温和,循序渐进。尤其像附子、乌头这类大辛大热之品,虽然能力挽狂澜,回阳救逆,散沉寒痼冷,但其药性极为峻烈,犹如双刃剑。必须辨证绝对准确,确保是阳虚寒盛之证;药材必须经过严格的炮制以减其毒性;煎煮必须得法,常需久煎以去其麻味(毒性成分);用量必须谨慎,从小剂量开始,中病即止,不可过剂。在服药过程中,需密切观察,若出现口干舌燥、心烦意乱、失眠、便秘、小便黄赤等化热伤阴的迹象,必须立即调整方药,或停药观察,不可拘泥。此间分寸,差之毫厘,谬以千里,关乎人命,切切慎之!”

堂外,风声渐弱,但冬日的寒意依旧浓重,天地间一片寂静萧索。堂内,炉火温暖,药茶的甘香与祖孙二人专注研讨的氛围交融。林闻溪捧着那杯温补的药茶,小口啜饮,感受着黄芪带来的固表之力,当归滋养的营血之暖,生姜驱散的寒邪之效,以及红枣调和的中焦之安。他对“温补防寒”的理解,不再仅仅局限于驱散外来风寒的表象,更深刻地体会到了固护人体内在阳气、扶助根本的重要性,以及其中所蕴含的极其精微的审证、用药的尺度与分寸感。祖父那份如履薄冰的谨慎与洞悉脏腑的智慧,在这风雪将至的冬日,显得尤为温暖而珍贵。

爱看读书推荐阅读:汴京小食堂Dan与落下遇见你,何其幸运潇洒小道士万界神豪:咸鱼倒卖记救驾女帝被流放,爆兵成皇你哭什么?被系统砸脸后,我与钟离互换身体崩坏三:【我的系统有问题】快穿:把冷情佛子诱拐回家李青踏上修真途重生怒甩前夫,给崽亲父王腾位置我是魔法学院柔弱的白月光学妹黑化后,小叔叔被我虐到心碎斗罗V:开局被千仞雪看上,小舞要贴贴佛系大小姐穿越古代悠闲生活快穿之好男人修炼指南奥特大剪辑:盘点光之国裂开了!嫁妖夫,算了,凑合过吧重回七零,嫁给科研大佬生三宝学法律的算命大佬,很常见吧?我下山娶妻,清冷师尊失控了天降崽子!霸总追妻带娃弃后她在现代活成顶流我在崩坏转生成芽衣弃妇掉马后,怒打渣男脸!疯批帝姬嫁给摄政王后雄起了魔瞳修罗穿越星际,我娶了帝国最强o斗罗:重生教皇,多子多福穿越火影陪四代目长大恋爱脑醒悟,我竟成了总裁夫人!白月光身份曝光,禁欲祁总跪碎膝盖断亲单开族谱,柔弱表小姐不好欺小财迷只想躺平,霍少的摆烂甜妻异世:没灵气咋修真快穿之我在狗血虐文当女主网球王子:龙马的姐姐在冰帝睡前故事嗯哼!我家超市通三千位面重生之冷面王爷的娇俏王妃穿越到星际成神彼岸花与雪莲花灵魂摆渡:我师傅是九叔灵气复苏别逞强,我是外挂贩卖郎!末世屯物资摆脱圣母诅咒婚女重生自救指南快穿:所有人都爱绿茶美人凹凸世界之与美好失之交臂让你去挖矿,你却成了夜之城的王总裁,有四个萌娃说是您家崽儿
爱看读书搜藏榜:勇者队伍里的普通人穿越成废柴,驭万兽,瞳术定乾坤九转归幽地狱病院咒术回战:我成了五条悟的姐姐浅风不及你情深次元:我只是一个路过的赛亚人!骑士君的非凡之路诸天影视莽夫开局欢乐颂开局大宗门,我却意外成了散修太子妃手握空间踏仙路觉醒变异植物系,她在末世横行了毕业了好好爱照进深渊的月亮幽冥之契逆天,影后视后全是我不良人:悟性逆天,震惊不良帅述录说你私生子命贱,你带七个老婆造反?抗战雄鹰,开局就抢鬼子战斗机重生赶海文里,我是路人甲快穿年代:拿下病娇反派生崽崽啦人在娘胎,我邦邦给女帝两拳穿越魔法纪元之至尊女法皇禁墟迷城国运强不强,全看宴姐浪不浪!正道诛天诸天修行,从功夫开始爱在梦里等花开少年歌行之不染凡尘遥知殊途神罚圣域:铁子的武神之路离婚当天,慕小姐改嫁前夫死对头君乃天上客穿成妖族太子后,美人师尊日日宠三生瑾瑜四合院之成就非凡男人三十,成功逆袭重回身体后,靠着现代科技鲨疯了斗破:我可以加点修行快穿:一本爽文中的爽文你我,一别两宽穿越1960四合院钓鱼又打猎穿书七零,捡个便宜老公宠到底约战里的咸鱼修仙重生之太子妃她是京城首富重生九零好时光山河与你皆安好NBA:开局一张贾巴尔模板卡死对头他非要做我道侣
爱看读书最新小说:星际纪元:龙影传奇缅北囚笼:血色地狱她把黑火药甜成了糖沪上奕重生之炼狱归来诸天从射雕英雄传开始算命吗?超准还送打脸服务独宠,娇妻的无敌马甲救了一个虚仙被嫌弃的Omega她炸了星际青灯再启:与反派的前世戏神:被六大灭世病娇强制爱后昆仑帝龙决抗战兵王宫斗系统骚操作指南星尘试炼:部落崛起灵气复苏:你是我祖宗?!每日一仙丹,打造万古第一世家孤剑残雪录高维系统:我在诸天炼神师姐每天都在走火入魔闲来无事凑热闹我在八零搞事业新鸳鸯蝴蝶梦之天煞孤星重回仕途癌症晚期,为活命我向鬼疯狂借寿她东厂九千岁,多点夫君又如何?异界佣兵:我的左轮会修炼黑曜纪疯病没得治,只能在各个世界发疯噬星主宰之九域帝尊奶狗战神,王妃有空间灵脉觉醒:废柴少主的逆袭之路学渣重生,开局一本高数书我在银行上班的日子2约会大作战Cross穿越到了名侦探柯南世界剑神扫地,吞诸天剑道艺之神篮坛天穹:与科比共铸十冠王朝八音盒里的世界高武:一首侠客行开局领悟太玄经斩神:以生命为棋,改众人之命死遁后男主黑化成反派了麻辣母女云逸传奇当恶魔降临于碧蓝航线暗核猎兵:星骸边境1001区爷奶和离,她带阿奶一家大鱼大肉1800年之龙腾四海