雍正十六年七月，京城南城的暑气裹着尘土，扑在破旧的胡同墙上。江兰带着丫蛋去瑞祥号南城分号查看绸缎库存时，刚拐进胡同，就听见一阵压抑的哭声 —— 一个穿着补丁衣裳的妇人，抱着发烧的孩子跪在一家郎中门前，额头磕得通红：“王郎中，求您救救俺娃！俺就剩这半袋小米了，您行行好，给娃开点药吧！”
门内传来不耐烦的声音：“就半袋小米？不够我抓一味药的钱！你这娃烧了三天，我看是没救了，快走吧，别在这儿挡我生意！” 妇人抱着孩子坐在地上哭，孩子小脸烧得通红，呼吸都微弱了，周围围了几个邻居，都叹着气 —— 南城是平民聚居地，像样的郎中就这一家，看病要价高，寻常百姓病了，要么硬扛，要么只能求神拜佛。
“姐姐，那娃好可怜。” 丫蛋拉着江兰的衣角，眼里满是不忍。江兰蹲下身，摸了摸孩子的额头，烫得吓人 —— 这是风寒引发的高热，要是再不降温，怕是要烧坏脑子。她让春桃赶紧去附近的药铺买些金银花、薄荷，又让妇人把孩子抱到阴凉处，用湿毛巾敷在孩子额头物理降温。
半个时辰后，春桃拿着草药回来，江兰亲自熬药，一勺一勺喂给孩子。又过了一个时辰，孩子的体温渐渐降了，呼吸也平稳了。妇人跪在地上给江兰磕头：“姑娘，您是活菩萨啊！要是俺娃能好，俺这辈子都记着您的恩！”
江兰扶起妇人，心里却沉甸甸的 —— 这不是她第一次遇到这样的事。之前护理坊虽能处理些外伤、风寒，却只是 “护理辅助”，没有系统的诊疗能力；太医院只服务皇室和官员，平民进不去；民间郎中要么要价高，要么水平参差不齐，不少人因误诊丢了性命。她忽然意识到，开设一家 “平价、专业” 的医馆，才是解决平民看病难的根本办法。
当天晚上，江兰就召集林巧、春桃、陈先生（兰馨学院算术馆先生，懂基础药理）开会。“我想在南城开一家兰馨医馆，让护理坊的毕业生坐诊，收费只收成本价，贫困百姓免费，用现代的诊疗流程看病，让平民也能看上好医生。”
林巧眼睛一亮：“姑娘，我早就想做这事了！护理坊的姐妹跟着您学了这么久，处理风寒、外伤、妇科常见病都没问题，就是缺个正经的医馆场地。”
春桃却有些顾虑：“可百姓会不会不信任咱们？毕竟咱们都是女子，而且收费这么低，他们可能觉得‘便宜没好货’。”
“咱们用疗效说话。” 江兰拿出早就画好的医馆布局图，“医馆分四个区：分诊台（登记病人信息）、候诊区（放凳子、熬好的解暑茶）、诊疗室（设三张诊桌，配病历架、简易体温表、听诊筒）、取药区（药柜贴清晰标签，写明功效）。诊疗流程按‘问诊 - 检查 - 开方 - 叮嘱’来，每个病人都建病历档案，方便复诊。咱们先培训半个月，把常见病症的诊疗流程、用药剂量都练熟，再开业。”
筹备工作很快启动。选址选在南城胡同口 —— 这里人流量大，租金便宜，之前是个倒闭的杂货铺，收拾出来正好用。江老实带着瑞祥号的伙计，用了十天时间翻新：墙面刷成干净的白灰，地面铺青砖，候诊区摆上八条长凳，诊疗室里的诊桌用结实的槐木打造，病历架上贴好 “内科”“外科”“妇科” 的标签；取药区的药柜是江兰特意设计的，每个抽屉外都贴着草药名称、产地、功效，比如 “金银花：清热解暑，治风寒发热”，连不识字的百姓都能看懂。
人员培训是重点。江兰把护理坊的二十个毕业生分成三组：内科组（林巧带队，主攻风寒、咳嗽、肠胃病）、外科组（春桃带队，主攻外伤、烫伤、骨折）、妇科组（之前在太医院当差的刘嬷嬷带队，主攻妇人调经、产后护理）。她每天亲自授课，教大家用 “四步问诊法”：“一问症状（什么时候开始疼？疼得厉害吗？）、二问病史（之前得过什么病？吃过什么药？）、三查体征（量体温、看舌苔、用听诊筒听呼吸）、四记档案（把所有信息记在病历本上，标上就诊日期）。”
为了让诊疗更精准，江兰还改良了简易诊疗工具：用竹筒和薄羊皮做了 “听诊筒”，能听清病人的呼吸和心跳；用酒精（瑞祥号从西域贸易换来的）消毒伤口，减少感染；甚至编了《常见病用药歌诀》，比如 “风寒发热不用慌，金银花配薄荷汤，一日三服发出汗，三天就能见安康”，方便大家记忆。
丫蛋也跟着忙前忙后 —— 她跟着陈先生学认草药，帮着整理病历，还在候诊区给百姓倒解暑茶，嘴里念叨着江兰教的 “健康口诀”：“勤洗手，多通风，少吃生冷不生病”，惹得百姓们都笑，说 “这小丫头比郎中还懂行”。
七月二十八，兰馨医馆正式开业。江兰在门口挂了块木牌，上面写着 “兰馨医馆：平民问诊，只收成本，贫困免费；每日辰时开诊，酉时闭诊”。可开业一上午，只来了三个病人，还都是之前护理坊帮过的街坊。张大爷是第一个来的，他咳嗽了半个月，找王郎中断断续续吃了十副药都没好，抱着试试看的心态来的。
林巧按 “四步问诊法” 给他看病：“大爷，您咳嗽有痰吗？是白痰还是黄痰？晚上咳得厉害吗？” 张大爷一一回答，林巧又用听诊筒听他的肺部，看他的舌苔，最后开了 “杏仁止咳汤”，只收了五文钱（成本价），还详细教他怎么熬药：“先泡半个时辰，大火烧开，小火熬一刻钟，早晚各喝一碗，别吃辛辣的。”
张大爷半信半疑地走了，第二天一早就带着锦旗来，笑得合不拢嘴：“林大夫，您的药太神了！我昨晚就咳得轻了，今天早上起来一点痰都没了！五文钱治好了我半个月的病，您真是活菩萨！”
锦旗一挂，来医馆的人渐渐多了。有个叫李嫂的妇人，生完孩子后总肚子疼，找王郎中医了两个月，花了二两银子都没好，抱着孩子来兰馨医馆。刘嬷嬷给她问诊，发现是产后气血不足引发的腹痛，开了 “当归补血汤”，只收了三文钱，还教她用红糖煮鸡蛋补气血。三天后，李嫂特意带着自己做的馒头来，说肚子不疼了，奶水也多了。
最轰动的是救治城西的孩童阿牛。阿牛玩水时掉进河里，救上来后高烧不退、抽搐，王郎中说 “没救了”，阿牛娘抱着孩子来医馆时，孩子都快没气了。江兰亲自上阵：先让春桃用温水擦身物理降温，自己用银针扎孩子的人中、合谷穴（她穿越前学过基础针灸），又熬了 “柴胡退热汤”，一点点喂给孩子。折腾了一夜，孩子终于退了烧，不再抽搐。阿牛娘跪在医馆门口，哭着给江兰磕了三个头：“江姑娘，您救了俺娃的命！俺这辈子都给您烧高香！”
消息像长了翅膀，传遍了京城。不仅南城的百姓来，东城、西城的平民也推着车、牵着孩子来，甚至通州、大兴的百姓都专程赶过来。医馆每天辰时开门，卯时就有人排队，江兰只好加派兰馨学院的学员来帮忙：有的登记信息，有的维持秩序，有的在候诊区教百姓健康知识。
王郎中看着兰馨医馆门庭若市，自己的铺子却没人光顾，心里不服气，特意装成病人来医馆 “找茬”。他故意说自己 “头疼三年，吃遍药都没好”，林巧按流程问诊，问出他 “每天寅时头疼，疼的时候眼睛发胀”，又看他舌苔发红，判断是 “肝火旺盛”，开了 “菊花清肝汤”，只收了四文钱。王郎中拿着药方半信半疑地回去，熬药喝了三天，头疼竟真的好了。他专程来医馆给林巧道歉：“林大夫，是我有眼不识泰山，您的医术比我高多了！以后我也跟您学，给百姓好好看病，不漫天要价了。”
兰馨医馆的事很快传到宫里。胤禛听苏培盛说 “南城百姓都把兰馨医馆叫‘民心医馆’，说江兰是‘平民救星’”，特意让张廷玉去实地查看。张廷玉在医馆待了半天，看到百姓有序排队，医生问诊细致，取药时还教熬药方法，贫困百姓真的免费拿药，回来后对胤禛说：“皇上，江兰办的这医馆，真是惠民的大好事！不仅解决了平民看病难，还教百姓健康知识，比单纯赈灾更能得民心。”
胤禛当即下旨：赏江兰白银五百两，用于扩建兰馨医馆；太医院每月拨一批草药给医馆，支持平价诊疗；还特许兰馨医馆的医生能参与太医院的医术交流，提升水平。
赏赐送到医馆时，江兰正在给一个老人看腿疾。江老实拿着圣旨，激动得手都在抖：“兰丫头，皇上赏你了！还让太医院给你送草药，这是多大的荣耀啊！”
江王氏也带着大嫂来帮忙，给医馆的人做午饭，笑着说：“兰丫头，你大嫂说，算术夜校的学员都想来医馆帮忙，有的想学着认草药，有的想帮忙登记，大家都想跟着你做实事。”
丫蛋抱着刚整理好的病历本，跑到江兰身边：“姐姐，咱们今天看了一百二十个病人，比昨天多了三十个！陈先生说，咱们的病历本都快用完了，得再印一批。”
江兰摸了摸丫蛋的头，看着医馆里忙碌的身影 —— 林巧在认真问诊，春桃在给外伤病人包扎，学员们在给百姓倒茶，百姓们脸上满是安心的笑容，心里满是踏实。她知道，兰馨医馆不仅是一家诊疗机构，更是她的 “民心工程”—— 从护理坊到医馆，从解决临时护理需求到构建系统诊疗体系，她用现代医学知识，为平民筑起了一道健康防线。
晚上，江兰坐在医馆的诊疗室里，看着厚厚的病历本 —— 每个本子上都记着病人的姓名、症状、用药、复诊情况，有的本子上还贴着百姓送的小花、写的感谢话。她拿起笔，在《兰馨医馆日志》上写下：“雍正十六年七月，兰馨医馆开业，首月接诊三千二百人，其中贫困免费接诊八百人；获百姓锦旗二十面，朝廷赏赐白银五百两、草药一批；后续计划：扩建医馆（增设儿科诊室）、培训第二批医生（从兰馨学院招学员）、编印《平民健康手册》（普及常见病预防知识）、在通州设医馆分店，让更多平民受益。”
窗外的月光洒在病历本上，泛着柔和的光。江兰知道，兰馨医馆的成功，不仅让她在民间的声望更上一层，更让她离 “时代变革者” 的目标又近了一步 —— 从商业推动者、情报收集者，到民生守护者，她的影响力已深入到京城的每一个角落，深入到平民的日常生活中。这影响力，不是靠权力得来的，而是靠一次次为百姓解决难题、一次次用实效赢得信任积累起来的，是最坚实、最长久的力量。
第二天一早，江兰带着《平民健康手册》的草稿，去了太医院。太医院院判看着草稿，上面写着 “风寒预防：勤添衣、少熬夜、多喝姜茶”“外伤处理：先止血、再消毒、后包扎”，还有简单的插图，笑着说：“江姑娘，这手册太实用了！咱们太医院也能帮你印，让各州县的官府都分发下去，惠及更多百姓。”
江兰笑着回应：“多谢院判大人！这手册能帮百姓少生病、看好病，就是我最大的心愿。以后兰馨医馆的医生，还要多向太医院的大人请教，提升医术，更好地为百姓服务。”
离开太医院时，阳光正好，洒在京城的街道上。江兰看着往来的百姓，有的提着去兰馨医馆抓药的布包，有的抱着《平民健康手册》在看，脸上满是笑容。她知道，自己选择的这条路，虽然充满挑战，却充满意义 —— 用现代知识点亮传统民生，用普惠服务温暖平民百姓，用初心支撑时代变革。而兰馨医馆，就是这条路上最温暖的里程碑，见证着她从一个穿越而来的护理毕业生，一步步成长为真正的 “时代变革者”，为这个古老的王朝，注入新的生机与温度。
回到医馆，林巧正带着新招的学员熟悉诊疗流程，春桃在整理太医院送来的草药，百姓们已经在门口排队了。江兰走到分诊台，接过学员递来的登记本，笑着对排队的百姓说：“大家别着急，都能看上病，都能看好病！”
百姓们响起一阵掌声，这掌声里，有信任，有感激，更有对未来的希望。江兰知道，这掌声，就是她继续前行的最大动力。
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