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闽南的晨光刚漫过洪山镇的稻田,陈宗元背着帆布包就踏进了村卫生室的门。帆布包里塞得鼓鼓的 —— 有南京带回的病例笔记、生活习惯问卷模板,还有黄敬之教授手写的 “激素调理三原则” 纸条,最底下压着半袋没拆封的铁观音,是教授让他带回村 “给乡亲们尝尝” 的。

“宗元回来啦!” 吴大爷正坐在门口剥玉米,看见他赶紧放下手里的活,迎上来接过帆布包,“这趟去南京学了不少东西吧?赵秀芬、李二狗他们天天问呢。” 林月娥也从里屋走出来,手里拿着一本厚厚的登记本:“你走这十天,村里有 5 位患者来复诊,我都记下来了,赵秀芬说‘附子 4g 后口干好多了,但关节还是有点疼’。”

陈宗元来不及喝口水,就把帆布包里的东西一一拿出来:“吴大爷,这是生活习惯问卷,您帮我看看,有没有闽南话不好理解的地方,我改改;月娥,这是南京患者的病例笔记,里面有和咱村人类似的情况,咱们可以参考。” 他翻开笔记本,指着 “糖尿病合并激素肾病” 的病例:“李婶的情况和这个患者有点像,之前只用了少量健脾药,这次可以试试加玉米须,既利水又不影响血糖。”

吴大爷接过问卷,翻到 “饮食偏好” 那栏,指着 “是否常喝凉茶” 问:“咱村老人都爱说‘喝凉茶败火’,这个‘凉茶’得写清楚,不然他们可能以为是超市买的瓶装凉茶。” 陈宗元赶紧拿出笔,在 “凉茶” 旁边加了括号,标注 “闽南传统草药凉茶,如仙草茶、薄荷茶”,又想起什么,补充道:“再加上‘是否常吃腌菜、咸笋’,咱闽南人爱吃这些,可能影响体质。”

整理完问卷,陈宗元又拿出教授手写的 “三原则”,铺在卫生室的黑板前,用粉笔一笔一划地翻译成闽南话:“1. 体质会变,药方随变;2. 补莫碍脾,泻莫伤正;3. 大家配合,效果才久。” 吴大爷凑过来,看着黑板笑了:“这第二条说得好,就像咱种地瓜,光施肥不行,还得松松土,不然肥料积在根上,地瓜反而长不好。”

陈宗元眼睛一亮,赶紧在 “补莫碍脾,泻莫伤正” 旁边画了个小地瓜,标注 “像种地瓜:施肥(补)+ 松土(泻),才长得好”:“吴大爷,您这个比喻太贴切了!分享会的时候我就这么讲,村民们肯定能听懂。” 他又翻出赵秀芬、李二狗的舌苔照片,在背面用闽南话写注释:赵秀芬 “红苔带燥(嘴干)→加麦冬”“白腻苔(大便黏)→加茯苓”,李二狗 “舌苔白腻(尿酸高)→加玉米须、土茯苓”,每一条都尽量用 “嘴干”“大便黏” 这种口语化的词,避免 “阴虚”“湿热” 等专业术语。

正忙得热火朝天,门外传来脚步声,张婶拎着半袋刚挖的地瓜走进来:“宗元,你可算回来了!我这几天喝你之前开的药,口干好多了,但听说你要加茯苓,会不会又让我嘴干啊?” 她把地瓜放在桌上,翻出之前的药方,指着 “茯苓” 两个字,眼里满是担心。

陈宗元赶紧拿出张婶的舌苔照片,又从抽屉里翻出南京那位 “阴虚兼湿热” 患者的照片,放在一起对比:“张婶,您看您的舌苔,红苔边缘带点腻,这是‘有湿’,茯苓是‘赶湿’的,不是‘吸口水’的,就像咱煮冬瓜皮水,喝了能祛湿,还能解渴,不会让您嘴干。” 他一边说,一边从帆布包里拿出一小袋晒干的玉米须,递给张婶:“您先回家煮水喝,每天抓一把(约 15g),煮 20 分钟,喝几天看看,要是嘴干,您再找我。”

张婶接过玉米须,攥在手里反复看:“那我就试试,要是真不嘴干,分享会的时候我也帮你说说。” 刚走出门,又折回来:“对了,昨天镇上有人来发传单,说开了家痛风专科门诊,‘生物制剂一针见效’,李二狗看了可动心了,你可得劝劝他。”

陈宗元心里一沉,刚想追问,就看见李二狗揣着个空啤酒瓶走进来,脸上带着点不好意思:“宗元,我来问下,玉米须煮水具体咋煮?每次放多少?我昨天试了试,放多了,煮出来有点苦。” 他晃了晃手里的啤酒瓶:“要是玉米须水好喝,我就少喝点啤酒。”

陈宗元接过啤酒瓶,用铅笔在瓶身上画了道线:“干玉米须抓一把,差不多到这个线,煮 20 分钟,别煮太久,不然就苦了。” 他又拿出一张纸,画了个简单的 “尿酸记录表格”,递给李二狗:“您每天记录喝玉米须水后关节疼不疼,要是疼得轻了,就说明管用,比喝啤酒舒服多了。”

李二狗接过表格,小心地折好放进兜里:“我肯定记!对了,镇上那个痛风门诊,说一针就能降尿酸,你觉得靠谱不?” 陈宗元心里咯噔一下,还是笑着说:“咱先把玉米须水喝起来,记录好尿酸变化,分享会的时候我给您讲讲‘降尿酸稳不稳比快不快重要’,到时候您再决定。”

送走李二狗,陈宗元赶紧跟吴大爷、林月娥商量:“镇上的门诊来抢患者,咱们得赶紧开分享会,让村民们知道咱的方案更适合他们。” 三人合计了一下,定在 3 天后的上午,在村晒谷场开 “案例分享会”,林月娥负责用大喇叭广播:“分享会当天带‘舌苔照片’(可让家人帮忙拍),来的人都送一袋晒干的玉米须或冬瓜皮,咱用实惠的东西吸引大家来。”

当天晚上,陈宗元留在卫生室,把分享会的流程写在笔记本上:1. 用 “种地瓜” 比喻讲 “补泻兼施”;2. 展示赵秀芬、李二狗的舌苔对比图和恢复情况;3. 现场解答疑问,帮村民看舌苔;4. 发放玉米须、冬瓜皮,教大家煮水。每一条都标注 “用闽南话讲”“多举村里例子”,生怕村民听不懂。

他还在笔记本上写下 “分享会重点”:赵秀芬 “术前用乌头汤胃不舒服,现在用桂枝芍药知母汤 + 麦冬,胃不烧得慌,疼痛评分从 8 分降到 4 分”;李二狗 “用玉米须水后,尿酸从 580μmol\/L 降到 450μmol\/L”;张婶 “喝玉米须水后口干缓解”,每一个案例都有具体数据,让村民们看得明白、听得信服。

窗外的月光洒在笔记本上,陈宗元看着那些密密麻麻的字,心里既期待又有点紧张 —— 期待能让村民们接受新方案,又担心镇门诊的 “一针见效” 会让大家动摇。他摸了摸口袋里教授手写的 “三原则” 纸条,心里踏实了些:“只要咱的方案能让村民们真正见效,他们肯定会信任咱的。”

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