第一次创新药医保准入专家评审会的前一天,林杰特意把周伟斌叫到办公室。
“伟斌,明天的评审会,是咱们新班子上任后的第一仗,也是立规矩的关键。专家名单都确认了吗?流程上有没有问题?”林杰问道,手里翻看着参会专家名单。
周伟斌脸上带着自信的笑容:“老领导,您放心!名单是昨天下午在纪检组监督下,从专家库里随机抽取的,绝对保密。会议地点安排在委里第三会议室,全程录音录像,资料都是编号盲审。参会专家直到进场前才会拿到最终版本的评审材料和编号对应表。企业代表一律不准进场,只能在隔壁房间候询。流程上,保证滴水不漏!”
林杰点点头,周伟斌做事一向细致,他比较放心。“好。这次评审的几个药,数据和技术层面,张倩和小陈那边复核过了,有几个品种的临床试验数据存在一些瑕疵,需要专家重点把关。你把握好会议节奏。”
“明白!”周伟斌挺直腰板,“我一定严格按照流程来,保证评审的公平公正!”
第二天下午,评审会准时开始。
林杰在办公室通过内部视频系统,实时关注着会议室的动态。
一切都按照既定流程进行,专家们针对药品的临床价值、创新性、经济性等进行着严肃的讨论,周伟斌作为会议主持人,流程把控得有条不紊。
会议进行到一半,在评审一个名为“诺健生”的肿瘤免疫治疗新药时,出现了小小的波澜。
一位姓孙的资深肿瘤学专家,在讨论中突然语气变得比较激动:“……这个‘诺健生’的二期临床数据,虽然主要终点指标达成,但亚组分析显示,对pd-L1高表达人群效果显着,对中低表达人群效果有限。我认为,在当前医保基金压力巨大的情况下,应该更精准地定位获益人群,暂时不建议将其纳入普通医保目录,可以考虑通过谈判纳入部分地区的城市定制型商业保险或者建立患者援助计划……”
另一位姓李的专家则提出了不同看法:“孙教授的观点过于保守了。免疫治疗是趋势,‘诺健生’作为国产创新药,有重要的战略意义和临床价值。而且其定价相比同类进口药低了百分之三十,具有明显的价格优势。我们应该给予国产创新更多的支持,可以先纳入目录,在支付标准上适当体现其临床价值……”
两位专家争论了几句,其他专家也陆续发表了看法,意见不太统一。
最终,按照规则进行了匿名投票。
投票结果出来,赞成纳入医保目录的票数刚刚过半,但未达到通过所需的三分之二多数。
按照规则,这个药首次评审未能通过。
视频里,林杰看到周伟斌宣布了投票结果,然后按照流程总结道:“感谢各位专家的宝贵意见。根据评审规则,‘诺健生’本次评审未达到通过票数。我们会将各位专家的评审意见如实记录,反馈给企业。本次评审会到此结束。”
会议结束后不久,周伟斌拿着会议纪要和评审结果来到林杰办公室汇报。
“老领导,评审会顺利结束。‘诺健生’这个药,争议比较大,最后没通过。”周伟斌将文件递给林杰,语气如常。
林杰接过文件,快速浏览着专家意见摘要和投票结果。当他看到那位孙专家明确反对纳入普通医保目录的意见时,眉头微微皱了一下,但没说什么。
“嗯,按规则办就好。”林杰合上文件,“后续的意见反馈,尽快整理给企业。”
“好的。”周伟斌应道,转身准备离开。
就在这时,林杰的加密手机震动了一下,是老严发来的一条简短信息:
“查一下‘诺健生’企业‘百奥生物’近半年的学术赞助和专家讲课费流水,重点关注孙、李两位。可能有情况。”
林杰心里咯噔一下,脸色瞬间沉了下来。
他立刻叫住了已经走到门口的周伟斌:“伟斌,你等一下。”
周伟斌停住脚步,转过身,有些疑惑:“老领导,还有事?”
林杰盯着他,严肃的问:“周伟斌,你跟我老实说,今天评审‘诺健生’的时候,孙教授和李教授争论的那几句,你有没有觉得有什么不对劲?”
周伟斌被林杰突如其来的严厉目光和质问搞得有些发懵,下意识地回答:“没……没什么不对劲啊?专家有不同意见很正常啊?孙教授比较谨慎,李教授更支持国产创新……”
“正常?”林杰猛地一拍桌子,霍然起身,指着电脑屏幕上老严刚发过来的、还热乎的银行流水截图,“孙守仁,也就是孙教授的儿子,上个月刚收到‘百奥生物’关联基金会提供的八十万研究资助,用于其在美国的博士后项目!李建明教授担任首席科学家的那家生物技术公司,三个月前接受了‘百奥生物’一千五百万的战略投资!你告诉我这叫正常?!”
周伟斌看着屏幕上那清晰的转账记录和股权关系图,脸色“唰”地一下变得惨白,额头瞬间冒出了冷汗,嘴唇哆嗦着:“我……我不知道……这……这评审是盲审,专家名单是随机的,我……”
“随机?”林杰绕过办公桌,一步步走到周伟斌面前,逼视着他,声音压抑着滔天的怒火,“周伟斌!我有没有告诉过你,专家库里那些和企业有深度利益关联的特殊专家,要特别标注,在抽取时要设置回避程序?!你有没有仔细核对过更新后的专家关联信息库?!”
周伟斌腿一软,差点没站稳,声音带着哭腔:“老领导……我……我核对过的……可能……可能是系统更新有延迟,或者……或者是我疏忽了……”
“疏忽?!”林杰一把抓起桌上的会议纪要,狠狠摔在周伟斌面前,“这是疏忽?!这是致命的漏洞!今天如果不是孙教授自己出于学术坚持提出了反对意见,如果不是投票规则卡着,这个有明显利益关联嫌疑的‘诺健生’,是不是就差点被你主持的这场‘合规’评审会,给送进医保目录了?!”
他喘着粗气,指着门口,大声说:
“滚出去!立刻把这次评审会所有的原始记录、抽签录像、包括你和会务组所有人的通讯记录,全部封存,交给王磊进行内部审查!在审查清楚之前,你暂停一切工作!”
周伟斌面如死灰,失魂落魄地退了出去。
林杰重重地坐回椅子上,感觉一阵后怕,冷汗浸湿了后背。
他以为立了规矩,用了自己人,就能挡住明枪暗箭。
没想到,对手的手段如此隐蔽、如此精准,差点就利用了他亲手搭建的“合规”流程,在他最信任的老部下眼皮底下,玩了一出偷梁换柱!
他拿起电话,拨通了王磊的号码:
“王磊,内部审查立刻启动!范围扩大到所有接触过专家库和评审流程的人!我要知道,这个疏忽,到底是真的疏忽,还是有人里应外合!”